我县采取多项有效措施，做实做好家庭医生签约服务工作，着力推动履约服务提质增效。全县共签约168344人，总签约率为34.2%，其中有偿签约50345人，有偿签约率为10.19 %;重点人群签约89287人，重点人群签约率为60.2%，有偿签约高血压病人26551人；有偿签约糖尿病人6885人；全面超额完成年度目标任务。我县的具体做法是：
一是加强领导，科学制定方案。成立家庭医生签约服务工作领导小组，明确工作责任主体，将签约服务工作纳入县政府对乡镇目标管理考核内容，压紧压实责任，层层传导压力。结合县情和群众实际需求，紧紧围绕健康管理和分级诊疗两大目标，设计各类服务包，实现健康管理全覆盖、基本公共卫生服务全覆盖，明确家庭医生及全科医生团队上门巡诊内容，落实服务团队和家庭医生职责与权力，增强对群众的吸引力。
二是广泛宣传，提升群众知晓率。通过在政府网站及各种微信群对家庭医生签约服务民生工程进行公示。公示服务内容、政策及承担机构；充分利用电视、报刊、展板、标语、彩页等多种形式，广泛开展宣传活动。全县共发放家庭医生签约服务宣传单10万余份，发放家庭医生签约服务居民手册17万余册，让签约服务政策和服务内容家喻户晓，营造全社会关心、了解、参与、支持家庭医生签约服务民生工程的良好氛围。
三是完善收入分配激励机制，支持项目可持续发展。制定《2018年家庭医生签约服务绩效考核办法》，将有偿签约服务费用总和扣除物化成本后，结余部分的80%用于签约家庭医生团队的技术劳务性补偿，其中70%用于签约家庭医生劳务补偿。乡镇卫生院（社区卫生服务中心）承担签约服务任务的医务人员所得签约服务补偿收入不冲抵其在本单位岗位绩效奖金的收入。激励机制的建立，大大提高了全科医生团队的积极性。
四是强化制度建设，提升基层卫生服务能力。创新机制体制，完善补偿和激励机制，改革人事管理制度，出台公立医疗卫生机构发展建设投入暂行办法，切实调动基层医疗卫生机构和工作人员积极性，解决基层用人难和发展建设投入问题，同时落实对口帮扶制度，推动中心卫生院创建二级综合医院，开展群众满意乡镇卫生院建设，有效提升了基层医疗机构服务能力，为履约工作提供保障。
五是开展示范点建设，树立典型引领。制定《广德县家庭医生签约服务工作示范点培育方案》，将两家乡镇卫生院作为全县家庭医生签约服务工作创建示范点。县卫计委对两院进行全程跟踪、指导，及时总结、完善并推广工作经验。
六是狠抓信息化建设，提高管理效率。全面开展签约服务信息化建设，对现有信息系统的软硬件进行转型升级，以居民电子健康档案、电子病历为切入点，以公共卫生、医疗服务、合作医疗管理、综合管理信息化建设为着力点，相继建成业务管理信息系统、医疗服务管理信息系统、健康管理信息系统。信息化的规范建设大大提高了签约服务效率、保证了服务质量。
七是强化日常督导，保证工作质量。县卫计委抽调各职能单位专业技术人员，成立广德县家庭医生签约服务技术指导组和督导组，强化对基层卫生机构签约服务工作的指导和督导，及时发现和解决存在的问题，总结推广工作经验，力求实现“签约一人，做实一人”。
通过上述措施，我县家庭医生签约服务工作稳步推进，取得明显效果，受到群众好评，并在全省基层卫生工作会议作了经验交流。（卫计委）
