今年以来，广德市医疗保障局坚持以人民健康为中心，以维护基金安全为主旨，持续优化医保公共服务，扎实推进医保重点改革和精细化管理，真抓实干,当好群众健康守护人。
全民参保有序推进。压实责任，多措并举，广泛宣传发动，全力推进基本医疗保险参保全覆盖。截至8月底，全市基本医疗保险总参保人数达到490349人，参保率为99 %，其中重点救助对象基本医疗保险参保人数13416人，参保率100%。
基金监管持续强化。成立基金监管事务中心，对全市定点医药机构实施划片区网格化监管。有序开展定点医疗机构自查自纠、肿瘤基金检测及血液透析等医保违规违法专项治理，实现检查全覆盖，严格清单管理，逐项整改清零。截至8月底，核查追缴定点医疗机构违规医保基金41.15万元。
民生保障落实有力。认真实施医保民生实事，截至8月底，住院政策范围内报销比城乡居民医保为74%；职工医保为82%。城乡居民大病保险支出2643.83万元。医疗救助资金直接救助50640人次，救助金额1197.08万元。资助困难群众参加城乡居民医保支出391.45万元。
疫情防控担当有为。及时上解全市新冠疫苗及接种费用6214.8万元，拨付医疗机构新冠疫苗接种费用1027.73万元。落实新冠疫情防治医保政策，三次调减核酸检测价格。助企纾困，积极兑现困难企业阶段性缓缴企业职工基本医疗保险费费52.85万元。严格执行医保服务窗口疫情防控措施，实行医保服务“五个办”和双休日轮岗制度，确保服务不断档。
医保服务提档升级。开展医保经办“规范提升年”活动，开设医保业务小课堂，成功举办“喜迎二十大、新医保星服务”党建暨医保业务知识竞赛活动，以赛促学、以学促干，持续提升经办服务质感。加大医保信息化建设，落实医保电子凭证全流程改造和医保编码贯标应用，督导市人民医院实现医保电子凭证移动支付，推进医保服务便捷高效。
重点改革落地见效。发挥三医联动，持续完善紧密型医共体建设，稳步推进DRG点数付费、城乡居民基本医疗保险日间病床试点及职工医保门诊共济改革。建立通报约谈机制，大力推进国家组织谈判药品、高值耗材等集采政策落地见效，惠及参保群众。规范门诊慢特病报销程序，落实高血压等5个门诊慢特病治疗费用跨省直接结算。（刘俊）
