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广德医保“三畅通”建立低收入人群门诊慢特病办理绿色通道

作者:杨莉 来源:医疗保障局 日期:2022/8/19 20:09:25 人气:29  加入收藏  标签:

为进一步规范低收入人群门诊慢特病医保管理服务,确保该类人群及时享受医疗保障待遇,广德市医保局多措并举,畅通门诊慢特病证办理绿色通道,确保应办尽办,书写医保惠民“暖心答卷”,用心助力乡村振兴。

畅通政策宣传。通过走访、发放各类宣传资料、在政务公开网和微信公众号主动公开、制作动画短视频等形式,将门诊慢特病医保政策送到田间地头,寻常百姓家,提高重点人群政策知晓率。每季度组织开展乡镇、街道办事处及村(社区)医保经办人员政策业务培训,加大乡镇卫生院、村卫生室培训督导。2022年上半年业务培训共计35场次,确保门诊慢特病政策应知尽知,经办服务快捷高效。

畅通便捷申办。市医保局联合市乡村振兴局,依托医保信息系统,组织各乡镇(街道办事处)、村(社区)开展低收入重点人群门诊慢特病集中比对排查,疑似患者由乡镇(街道办事处)便民中心医保窗口集中收集申报材料,直接送至市人民医院和中医院医保窗口,确保应办尽办、不漏一人。简化高血压、糖尿病“两病”认定办理流程,对经我市一级及以上定点公立医疗机构诊断,虽未达慢性病评定标准,但仍需采取药物治疗的两病患者,由该定点医疗机构负责信息录入,患者即时享受“两病”报销政策。

畅通及时认定。开通“绿色通道”,门诊慢特病评定工作下沉至市医院、市中医院直接办理,每月集中开展评定,及时录入信息系统。市医院、市中医院和市医保中心对在本院就诊或零星报销材料中有手术记录且诊断明确、符合认定标准的器官移植术后、慢性肾衰竭及恶性肿瘤等病种患者,实行“零材料”,直接办理认定录入系统,无需患者跑腿申办,最大程度方便患者,切实保障群众医保权益。(杨莉)


本文网址:http://www.gdnews.gov.cn/show.asp?id=102638
 
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