近日,广德市医保局组织人员对我市两家二级定点医疗机构开展慢性病审批流程及DRG付费情况开展专项督查,进一步规范慢性病审批流程及DRG付费管理,防范医保基金违法违规行为的发生。
通过现场询问、查阅申报材料、实地查看规范操作程序等方式,重点围绕DRG付费执行总体情况、DRG付费管理要求落实等情况进行全方位的督查。检查发现,定点医疗机构总体能够遵循DRG付费政策相关规定,但也存在部分申报慢性病材料填写不完善等问题。检查人员现场反馈存在的问题,并对医保相关政策进行深入宣传解读,进一步强化医保责任意识,要求定点医疗机构对存在问题进行整改,规范医疗服务行为。
下一步,该局持续加强对定点医疗机构慢性病申报流程及DRG付费规范管理,探索智能监控等信息化监管方式,加大日常稽核力度,防范违规行为的发生,确保医保基金安全,守护好人民群众“救命钱”。
(葛佐平)